НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ
Пребывание в атмосфере пониженной температуры ведет к потере тепла организмом и его переохлаждению.
В большей степени переохлаждению подвержены дети, пожилые люди, ослабленные болезнью, травмированные, а также находящиеся в состоянии алкогольного опьянения.
Переохлаждение определяется следующими признаками: при температуре тела 37-35,5оС – дрожание (озноб), при температуре тела ниже 35оС дрожание прекращается, по мере снижения температуры тела возникает онемение или снижение чувствительности, при температуре 32-30оС – наступает окоченение мышц; сознание затуманивается, нарушается координация, движения становятся беспорядочные, толчками. Продолжение воздействия охлаждающего фактора ведет к затуманенности сознания, затрудненному пониманию; пострадавший принимает положение эмбриона: ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу, плечи и голова наклонены вперед.
При температуре тела до 29,4о – 27,2оС пострадавший теряет контакт с окружающей средой, у него продолжается окоченение мышц. И если на начальной стадии дыхание и пульс были учащены, то дальнейшее воздействие охлаждения ведет к их сокращению, нарушению ритма, вплоть до остановки сердца; при температуре тела 26,6о-20,5оС пострадавший теряет сознание, большинство рефлексов угасает; кожа, ставшая красной в начале охлаждения, становится бледной, синюшной. В тяжелых случаях она затвердевает и коченеет.
Человек в состоянии переохлаждения нуждается в срочной госпитализации. До прибытия СМП необходимо оказать первую помощь:
– обращаться с пострадавшим бережно, избегая резких и лишних движений;
– поместить в теплое помещение;
– снять всю мокрую, холодную одежду, переодеть в сухую или завернуть в сухое одеяло;
– согреть пострадавшего бутылками с теплой водой, грелкой, теплым воздухом или теплом человеческого тела;
– обогревать следует постепенно: тело, шею, подмышечные и паховые области;
– если человек находится в сознании – дать ему теплое питье малыми дозами;
– если пострадавший без сознания, его необходимо раздеть или завернуть в сухое одеяло и до госпитализации постоянно контролировать дыхание и пульс; быть готовым в любой момент проводить сердечно-легочную реанимацию;
– при наличии транспорта все согревающие мероприятия проводить по пути в больницу.
При переохлаждении нельзя:
– позволять двигаться и ходить;
– массировать конечности и тело;
– обогревать слишком быстро;
– использовать горячее обогревание;
– делать сразу общее обогревание или вначале согревать только конечности (это может привести к шоку и остановке сердца);
– давать курить, так как это нарушит доставку кислорода к тканям;
– принимать алкогольные напитки;
– возвращать после согревания в холодную окружающую среду;
– если пострадавший без сознания, нельзя обогревать – только снять холодную, мокрую одежду и завернуть в сухое одеяло.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОЖЕНИИ
Обморожение является разновидностью неотложной холодовой травмы. Чаще страдают лицо, уши, стопы, пальцы.
Обморожение – местное повреждение тканей, вызванное длительным воздействием низкой температуры. Обморожение подразделяется на несколько степеней тяжести. Достоверно степень обморожения можно установить не ранее, чем через 12-24 часа от начала лечения.
При обморожении нарушается кровоток из-за сужения кровеносных сосудов и ткань замерзает. В ней образуются кристаллы льда, что в тяжелых случаях может привести к потере конечности.
Признаки: появление белых, безболезненных участков кожи. При постукивании пальцем «деревянный стук». При глубоком отморожении твердая одеревеневшая кожа неподвижна по отношению к более глубоко расположенным тканям. Через несколько часов после согревания в местах отморожения появляются боль, отек, краснота с синюшным оттенком, пузыри.
Помощь
- Проверка и постоянный контроль за частотой сердечных сокращений и дыханием.
- Вызвать скорую медицинскую помощь (тел. 103).
- Укрыть поврежденные конечности и участки тела теплоизолирующим материалом (вата, одеяло, одежда), т.к. размораживание должно происходить «изнутри» с опережающим восстановлением кровообращения. После этого поместить пострадавшего в теплое помещение, дать теплое питье, накормить.
Иммобилизировать повреждённую конечность: наложить на пораженный участок чистую повязку, зафиксировать поврежденную поверхность шиной, избегать резких движений при оказании помощи.
Н Е Л Ь З Я:
► давать пострадавшему курить, принимать, алкоголь и другие стимуляторы;
► растирать конечность ладонями, тканью, снегом;
► подвергать повторному воздействию холода;
► вскрывать пузыри на пораженной конечности;
► ходить на поврежденной конечности;
Н Е О Б Х О Д И М О:
► равномерное, не резкое обогревание;
► п о к о й;
► срочная транспортировка в больницу.
Умелое оказание первой доврачебной помощи спасает здоровье и жизнь человека, напоминает отдел по делам ГОиЧС.